>Nom: >Prénom: >Date de naissance (jj/mm/aaaa): >Age: >Taille: >Longueur des bras: >Longueur des jambes: >Tour de taille: >Gaucher ou droitier: >Statut du sang:
Formulaire N°2 (pour une nouvelle baguette)
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>Nom: >Prénom: >Date de naissance (jj/mm/aaaa): >Age: >Taille: >Longueur des bras: >Longueur des jambes: >Tour de taille: >Gaucher ou droitier: >Statut du sang: >Année d'étude / Métier: >Composition de l'ancienne baguette (bois-coeur-longueur): >Provenance de la baguette: >Motif de la demande: